拂曉新聞網(wǎng)-拂曉報(bào)訊（通訊員 曹根寨）“十四五”期間，市醫(yī)保局錨定“保基本、惠民生、促改革”核心目標(biāo)，以醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)為突破口，以醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革為關(guān)鍵點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥價(jià)格和集采工作高質(zhì)量收官，讓醫(yī)保改革紅利惠及萬(wàn)千家庭。

持續(xù)推進(jìn)集采工作，切實(shí)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。“十四五”期間，宿州市全面落實(shí)國(guó)家、省級(jí)集采部署，穩(wěn)步擴(kuò)大集采覆蓋面，累計(jì)落地國(guó)家、省（省際聯(lián)盟）集采藥品72批次3456個(gè)品規(guī)，基本涵蓋糖尿病、高血壓、腫瘤等全部治療領(lǐng)域，平均降幅達(dá)51%，全市142家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共采購(gòu)集采藥品約16億元，占藥品采購(gòu)比例20.7%；高值醫(yī)用耗材集采成效顯著，冠脈支架、骨科關(guān)節(jié)、人工晶體、口腔種植體等產(chǎn)品平均降幅超80%。通過(guò)嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家集采藥品基金預(yù)付、結(jié)余留用、按時(shí)回款等制度，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成優(yōu)先采購(gòu)使用中選藥品、“量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)”的良性機(jī)制，從根本上扭轉(zhuǎn)部分藥品和耗材價(jià)格虛高的局面，讓群眾真正用上“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的醫(yī)藥產(chǎn)品。

加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，構(gòu)建科學(xué)定價(jià)體系。市醫(yī)保局立足醫(yī)療服務(wù)公益屬性，建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制，通過(guò)規(guī)范項(xiàng)目管理、對(duì)接立項(xiàng)指南、強(qiáng)化成本監(jiān)測(cè)、完善比價(jià)關(guān)系，讓醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更合理反映技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。“十四五”期間，全市共梳理規(guī)范、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格505項(xiàng)，剔除冗余繁雜項(xiàng)目555項(xiàng)，優(yōu)化調(diào)整不同學(xué)科、不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格結(jié)構(gòu)，并重點(diǎn)向手術(shù)、中醫(yī)等技術(shù)勞務(wù)占比高的項(xiàng)目?jī)A斜，同時(shí)嚴(yán)格控制大型設(shè)備檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，有效平衡“體現(xiàn)醫(yī)生價(jià)值”與“控制患者費(fèi)用”的關(guān)系。

深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，激活醫(yī)療健康發(fā)展動(dòng)能。2024年6月，宿州市正式啟動(dòng)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革省級(jí)試點(diǎn)工作，成立由分管副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)的改革領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌衛(wèi)生健康、財(cái)政等七部門協(xié)同推進(jìn)，構(gòu)建“橫向全覆蓋、縱向貫到底”的立體推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)赴先進(jìn)地區(qū)對(duì)標(biāo)學(xué)習(xí)，制定“一細(xì)則兩辦法”，搭建智能價(jià)格管理系統(tǒng)，建立覆蓋26個(gè)臨床專科的分類評(píng)估模型，實(shí)現(xiàn)價(jià)格調(diào)整“數(shù)據(jù)建模—系統(tǒng)報(bào)價(jià)—專家協(xié)商”全流程科學(xué)化管理。截至目前，全市51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成首年價(jià)格調(diào)整，186個(gè)項(xiàng)目調(diào)增、57個(gè)項(xiàng)目調(diào)減，患者次均費(fèi)用自費(fèi)比例下降0.04%，醫(yī)院服務(wù)性收入占比穩(wěn)步提升，醫(yī)保基金支出可控，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)、保、患”三方共贏。

開展集采藥品“三進(jìn)”，打通惠民“最后一公里”。自2023年宿州市積極開展“集采藥品進(jìn)藥店”試點(diǎn)以來(lái)，創(chuàng)新實(shí)踐“分步實(shí)施、分類施策、分層施管”的“三分法”工作模式，按照“四統(tǒng)一、五規(guī)范”制度，系統(tǒng)推進(jìn)集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”（簡(jiǎn)稱“三進(jìn)”）工作，共有1303個(gè)村衛(wèi)生室、14家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、102家定點(diǎn)零售藥店納入“三進(jìn)”單位，初步構(gòu)建起遍布全市、便捷可及的集采藥品供應(yīng)保障體系。截至目前，全市“集采藥店”平均配備常見(jiàn)病、慢性病集采藥品50種以上，按中選價(jià)格“零差率”銷售，共銷售集采藥品600余萬(wàn)元，服務(wù)群眾10萬(wàn)余人次，為群眾節(jié)約藥費(fèi)800余萬(wàn)元，深受廣大群眾高度認(rèn)可和好評(píng)。