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醫保惠民成效顯著

2022-10-28 15:30來源:拂曉新聞網--拂曉報作者:彭序

拂曉新聞網--拂曉報訊 近年來,埇橋區始終以減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉為出發點,全面落實基本醫保市級統籌,扎實擴大參保覆蓋范圍,基本建成可持續的多層次醫療保障體系,為埇橋區經濟社會快速發展提供了堅實保障。

全民醫保基本實現。2019年以來,全區醫保參保覆蓋范圍逐步擴大,城鄉居民參保率穩定在95%以上,基本實現全民參保。全區醫療救助目標任務完成及時率達100%,做到了應救盡救。基本醫療保險統籌層次穩步提升,全面落實全市統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇,基本實現基本政策、待遇標準、基金管理、經辦管理、定點管理、信息系統“六統一”。

醫保待遇穩步提升。城鄉居民醫保政策范圍內住院費用支付比例平均達到70%,是原新農合建立之初政策范圍內報銷比例的兩倍;待遇保障向普通門診、兩病門診延伸和擴展,慢特病門診病種由原來的48種擴大到63種;目錄內藥品數量從2017年1535個增加到2860個,用藥保障范圍不斷擴大,醫療保障能力明顯提升;大病保險覆蓋居民醫保全部參保人群,在基本醫保基礎上對大病患者高額醫療費用給予進一步保障,起付線為1.2萬元,分段報銷比例為60%-80%。

醫保改革不斷深入。持續深化醫保支付方式改革,建立管用高效的醫保支付機制。完善醫保基金總額預算管理,科學制定總額預算。推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,做好區域點數法總額預算和按病種分值(DIP)付費試點工作。多元復合式支付方式進一步推動三醫聯動改革,推進醫療、醫保、患者“醫、保、患”三方共贏。

全面助力鄉村振興。增強基本醫保保障功能,全面實行公平普惠政策,進一步完善門診和住院待遇政策,鞏固提高待遇水平;提高大病保險保障能力,完善保障政策,加大對特困人員、低保對象、脫貧人口(不含穩定脫貧人口)的傾斜支付,降低大病保險起付線的同時,合規費用報銷比例還相應提高5個百分點,進一步減輕大病患者、困難群眾的醫療負擔;積極實施資助參保“185”政策,落實醫療救助“876”政策。夯實醫療救助托底保障,減輕就醫群眾負擔。2022年度醫療救助資金資助參保76160人,資助資金2133.77萬元。今年以來,醫療救助待遇享受162850人次,醫療救助資金支出5657.44萬元。(記者 彭序

責任編輯:王亞東

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