面對日益嚴峻的人口老齡化挑戰，我市積極響應《安徽省醫養聯合體建設試點工作實施方案》要求，2025年年初啟動試點，以“醫療+養老”的深度融合為目標，積極探索構建覆蓋廣泛、運行有效的醫養結合服務網絡，力求打通健康養老“最后一公里”，讓老年人老有所養、病有所醫。

延伸服務 提供專業守護

冬日上午，市第一人民醫院南院區的醫養結合部安靜而有序。醫生仔細查看每位入住老人的狀況，隨后與護士低聲溝通后續的護理。這里設置20張專用病床，除了提供專業的疾病治療和護理，還會細致地給需要幫助的老人喂飯等，將生活照料無縫嵌入醫療流程中。

醫養結合部，正是市第一人民醫院作為區域龍頭醫院，探索醫養結合實踐的縮影與前沿陣地。2025年3月，該院穩步推進醫養聯合體建設，專門成立醫養結合管理辦公室，統籌協調各項事務，并與3家養老機構正式簽約，搭建起協作網絡框架。

“醫院的專家團隊將服務延伸出去，針對養老機構的護理員和基層醫護人員，組織多場關于高血壓護理、糖尿病管理、卒中康復、應急救護等專題培訓，提升其專業能力。”市第一人民醫院醫養結合部主任吳雷介紹，醫療團隊還不定期前往合作的養老機構坐診、查房，進行常見病診療和用藥指導；對于行動不便或有特殊需求的老人，醫護人員則提供上門服務。

為了讓老年患者在不同機構間流轉更順暢，醫院特別制訂了雙向轉診實施細則，開辟綠色通道。試點以來，已有近百位老人從養老機構或基層社區快速上轉至市第一人民醫院醫養結合部接受治療。同時，也有58名處于康復期、病情穩定的老人，從醫院下轉至養老機構或社區進行后續護理。醫院內優化的醫保一站式結算服務，也切實減輕老年人的就醫負擔。

全市聯動 滿足多元需求

從一家醫院的先行先試，到全市層面的統籌推進，我市正著力將這種有效的服務模式拓展為一個覆蓋更廣的網絡。依托既有醫共體基礎，規劃構建起“區級醫院牽頭、社區衛生服務中心（鎮衛生院）為基礎、醫養結合機構參與”的三級聯動架構。通過推動區級牽頭醫院與多家社區衛生服務中心、醫養結合機構簽訂合作協議，初步編織成一個“縱向聯動、資源共享”的醫養聯合服務網。

當前，醫養聯合體內雙向轉診已逐步開展，上下轉診人次穩步增長；牽頭醫院到成員單位的會診、培訓講座、隨訪指導等工作也已形成常態。依托醫共體內部開通的綠色通道，“基層首診、雙向轉診”的路徑更為便捷。不斷探索深化服務模式，基層醫療衛生機構大力推行家庭醫生簽約服務，為轄區老年人量身定制個性化健康管理方案，推動服務向“醫養護一體化”發展；中醫藥服務的融入從點到面，在多家醫養結合機構內設立中醫理療室，將中醫康復、養生保健技術更廣泛地惠及機構內外的老年群體。由牽頭醫院、社區（村）衛生室、家庭醫生團隊共同參與的“醫院-社區-家庭”連續性服務模式正在形成，為選擇居家和社區養老的老年人提供堅實的專業支持。

織密網絡 深化融合發展

“這里的醫生護士工作認真還特別有耐心，住院一個星期，我的老慢支好多了，看病住院還有車接送，特別方便。”在市第一人民醫院醫養結合部，護士為80歲的牛先生辦好了出院手續，幫助老人收拾衣物，做出院準備。牛先生因老慢支入住該院醫養結合部，檢查發現合并心梗，經過專家的專業治療和護士的精心護理，牛先生咳痰喘的癥狀明顯好轉，心梗指標恢復正常，出院后專車將其送回養老機構。

經過一段時間的試點推進，我市醫養聯合體建設已取得初步成效，醫療機構與養老機構之間從過去的“單打獨斗”轉向“協作共贏”，實現機構、服務、信息等多層面的有效銜接與互通，老年人就醫便利性顯著提升、基層康復護理能力切實改善，健康福祉得到更好保障。

截至2025年12月底，埇橋區組建1個區域性醫養聯合體，覆蓋2家社區衛生服務中心、4家醫養結合機構，累計服務老年人超1500人次。我市通過體制機制創新，推動醫療與養老資源的系統整合與深度協同，是應對人口老齡化、提升老年健康服務水平的有力途徑。

市衛生健康委相關負責人表示，我市將繼續深化醫養聯合體建設，不斷優化服務流程，擴大覆蓋范圍，織密“老有所養、病有所醫”服務網，讓這一模式惠及更多老年人。

記者 龐瑞蓮